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顺时针触摸患者的脐周，武毅也是有些疑惑，患者的肚子还算柔软，没有出现肌肉紧张的情况，最起码最危险的腹膜炎可以排除了。

一些胆囊炎、阑尾炎，发展的厉害了，出现穿孔化脓，就会引发腹膜炎，这是一种很严重的併发症，如果不及时处理，是会要命的。

而且患者的疼痛部位也不是胆囊和阑尾的部分，反而是在脐周摸到了一团硬结。

嗯，很大一团。

此时的武毅突然发现自己真的还很嫩，毕竟是刚刚在急诊没干多久，平时缝个皮、做个操作什么的还好，但要真的是坐诊，进行复杂疾病的判断，那就有些欠缺了。

急诊科医生最重要的就是给一个初步诊断，然后根据这个去查，武毅现在就需要给出这个初步诊断。

和脑海里自己记忆过的那些教科书上的疾病一个个的比对著，没有，没有，没有，果然老师的那句话没说错，患者从来不会按照教科书上的標准生病。

应付考试，他记忆的那些东西足够了，但要是在急诊这个需要及时判断患者病情，进行诊治的临床工作室，这些就不够了。

可以確定患者的疾病应该是消化方面的，虽然疼痛不在胆囊部位和阑尾部位，但是也不能排除，毕竟胆囊炎和阑尾炎出现放射痛是很有可能的。

然后就是胰腺炎、肠胃炎、肠梗阻。

其实武毅是很怀疑肠梗阻的，毕竟症状很像，只是看起来没有肠梗阻严重而已。

“患者今天和昨天都吃什么东西了？”

和肠梗阻最有关係的就是吃的东西了，吃的油腻、辣、生冷硬，都有可能引发肠梗阻。

当然了，这是饮食性的，还有就是机械性的，也是有可能的，所以武毅还问了患者有没有受伤，最近有没有手术之类的，全都排除了。

“大便呢，大便规律吗？”

“规，规律。”

不等男生回答，女生就赶忙说道，男生点了点头，其实他也不知道，不过他看自家女朋友天天都有往厕所跑，有时候还蹲挺长时间的，应该是规律吧。

那就奇怪了！

武毅皱了皱眉头，直接出现在未来空间，这次没有进手术室和操作室，直接进了图书室。

他背会的东西很多，但也只是背会了，编制考试应付的绰绰有余，但是如今应付临床就难了，所以，最重要的还是理解。

此时手里还有积分呢，武毅只留积分应急，其他的直接了出去，开始强化理解，对於图书室的这个技能，武毅还一直都没有放开手用过呢，也想看看大笔积分投进去会有什么神奇之处。

足足积分撒下去了啊，还是专攻消化方面，武毅感觉自己一下子就开始头脑风暴了，书上的那些文字就像是活过来了一样，开始以各种形式出现在武毅的脑子里。

原来这句话还可以这么理解，原来这个病还可以这么看，原来这句话也不只是这个意思。

原来这个病，想要彻底的鑑別，还要用到这个知识。

原来看这个病，还要结合另一本书的大半內容才行。